Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ сСкунды ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°, сразу послС появлСния Π½Π° свСт, Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ проводят ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ диагностику Π΅Π³ΠΎ состояния, которая извСстна Π²ΠΎ всСм ΠΌΠΈΡ€Π΅ ΠΊΠ°ΠΊ шкала Апгар. Π­Ρ‚Π° систСма быстрой ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ Π±Ρ‹Π»Π° Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π° Π΅Ρ‰Π΅ Π² 1952 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ амСриканским анСстСзиологом Π’ΠΈΡ€Π΄ΠΆΠΈΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ Апгар ΠΈ с Ρ‚Π΅Ρ… ΠΏΠΎΡ€ являСтся Π·ΠΎΠ»ΠΎΡ‚Ρ‹ΠΌ стандартом Π² Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. МногиС ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ ΡΠ»Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ Ρ†ΠΈΡ„Ρ€Ρ‹ Β«8/9Β» ΠΈΠ»ΠΈ Β«7/8Β» сразу послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², Π½ΠΎ часто Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ насколько ΠΊΡ€ΠΈΡ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎ отсутствиС идСальной дСсятки.

Π‘ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π·Π° минимальноС врСмя ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, нуТдаСтся Π»ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π² экстрСнной мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… мСроприятиях. ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° производится ΠΏΠΎ пяти ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²Ρ‹ΠΌ физиологичСским ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π°ΠΌ, ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ 0 Π΄ΠΎ 2 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ². Π‘ΡƒΠΌΠΌΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ позволяСт мСдицинскому пСрсоналу ΠΌΠ³Π½ΠΎΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ вСдСния Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π² Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄.

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ Π±Π°Π»Π»Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ β€” это Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ ΠΈ Π½Π΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π½Π° всю Тизнь, Π° лишь сигнал для Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ ΠΎ нСобходимости ΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ внимания прямо сСйчас. Π’ этой ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ ΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ каТдая Ρ†ΠΈΡ„Ρ€Π° ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Π½Π΅ стоит ΠΏΠ°Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, Ссли ваш ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρˆ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ» сразу 10 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ².

ΠŸΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ базируСтся Π½Π° пяти основных показатСлях ТизнСспособности ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Для удобства запоминания Π² англоязычной Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π°ΠΊΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΌ APGAR, Π³Π΄Π΅ каТдая Π±ΡƒΠΊΠ²Π° соотвСтствуСт ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Ρƒ: Appearance (внСшний Π²ΠΈΠ΄), Pulse (ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ), Grimace (гримаса/рСакция), Activity (Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ/тонус), Respiration (Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅). Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΎΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡΠ²Π°ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π±Π°Π»Π»Ρ‹, ΠΎΠΏΠΈΡ€Π°ΡΡΡŒ Π½Π° ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ Π΄Π΅Π»ΠΎΠΌ оцСниваСтся Ρ†Π²Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ² ΠΈ слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ. Если Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π°ΠΊΡ€ΠΎΡ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ· (посинСниС конСчностСй), это считаСтся Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠΌ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ для ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ оцСниваСтся Π² 1 Π±Π°Π»Π». ПолноС посинСниС ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ всСго Ρ‚Π΅Π»Π° ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ гипоксии ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ 0 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ². ΠŸΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ†Π²Π΅Ρ‚ β€” 2 Π±Π°Π»Π»Π°.

Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ β€” частота сСрдСчных сокращСний. Π‘Π΅Ρ€Π΄Ρ†Π΅Π±ΠΈΠ΅Π½ΠΈΠ΅ являСтся ваТнСйшим ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Если ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ отсутствуСт, ставится 0 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ частотС ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 100 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ (брадикардия) Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ 1 Π±Π°Π»Π», Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ это ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСрдСчной Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. Частота Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 100 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ считаСтся Π½ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ ΠΈ оцСниваСтся Π² 2 Π±Π°Π»Π»Π°.

⚠️ Π’Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅: ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΠΎ шкалС Апгар проводится Π΄Π²Π°ΠΆΠ΄Ρ‹ β€” Π½Π° 1-ΠΉ ΠΈ 5-ΠΉ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Π΅ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Если Π½Π° 5-ΠΉ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Π΅ сумма Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² составляСт ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 7, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 5 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ Π΄ΠΎ 20-ΠΉ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρ‹ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.

Π’Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΉ ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ β€” рСфлСкторная Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ рСакция Π½Π° Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡ отсасываСт слизь ΠΈΠ· носоглотки ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ…Π»ΠΎΠΏΡ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎ стопам. ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ β€” 0 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ². Гримаса ΠΈΠ»ΠΈ слабый ΠΊΡ€ΠΈΠΊ β€” 1 Π±Π°Π»Π». Π“Ρ€ΠΎΠΌΠΊΠΈΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠΊ, кашСль, Ρ‡ΠΈΡ…Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Ρ‚Π°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ β€” 2 Π±Π°Π»Π»Π°. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ состояниС Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы.

Π§Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ β€” ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ тонус. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ физиологичСский гипСртонус. Если Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ вялый, конСчности ΡΠ²ΠΈΡΠ°ΡŽΡ‚ β€” 0 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ². Если конСчности слСгка согнуты β€” 1 Π±Π°Π»Π». АктивныС двиТСния, сгибаниС Ρ€ΡƒΠΊ ΠΈ Π½ΠΎΠ³, сопротивлСниС ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠ΅ Ρ€Π°Π·ΠΎΠ³Π½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² 2 Π±Π°Π»Π»Π°.

И послСдний, пятый ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ β€” Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ дыхания ставит 0 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ². Если Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ нСрСгулярноС, Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ»Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ слабый ΠΊΡ€ΠΈΠΊ β€” 1 Π±Π°Π»Π». Π“Ρ€ΠΎΠΌΠΊΠΈΠΉ, ΡƒΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠΊ ΠΈ рСгулярноС Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² 2 Π±Π°Π»Π»Π°. ИмСнно Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ часто Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ.

πŸ“Š Бколько Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² ΠΏΠΎ шкалС Апгар ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ» ваш Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ?
МСньшС 7 (Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Π»Π°ΡΡŒ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ)
7-8 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ²
9 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ²
10 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ²
НС помню / НС сказали

Π Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ²: Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ²

ПослС осмотра ΠΏΠΎ пяти критСриям Π²Ρ€Π°Ρ‡ суммируСт ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π±Π°Π»Π»Ρ‹. Π˜Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎΠ²Π°Ρ Ρ†ΠΈΡ„Ρ€Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ 0 Π΄ΠΎ 10. Однако стоит сразу ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ 10 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ставятся ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ идСальноС состояниС всСх систСм сразу послС прохоТдСния Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ встрСчаСтся нСчасто. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ 8 ΠΈΠ»ΠΈ 9 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ².

Для наглядности рассмотрим, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π±Π°Π»Π»Ρ‹ ΠΏΠΎ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌΡƒ ΠΈΠ· пяти ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ² Π² зависимости ΠΎΡ‚ состояния Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π­Ρ‚Π° Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π°ΠΌ ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΎΠ³ΠΈΠΊΡƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ выставлСнии ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ.

ΠŸΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ (ΠšΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ) 0 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² 1 Π±Π°Π»Π» 2 Π±Π°Π»Π»Π°
Π¦Π²Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠΆΠΈ (Appearance) Π‘Π»Π΅Π΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΈΠ½ΡŽΡˆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎ всСму Ρ‚Π΅Π»Ρƒ Π’Π΅Π»ΠΎ Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²ΠΎΠ΅, конСчности ΡΠΈΠ½ΡŽΡˆΠ½Ρ‹Π΅ Π’Π΅Π»ΠΎ ΠΈ конСчности ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²Ρ‹Π΅
ΠŸΡƒΠ»ΡŒΡ (Pulse) ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ МСнСС 100 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ 100 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ
Гримаса (Grimace) Π Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π΅Ρ‚ Гримаса, слабый ΠΊΡ€ΠΈΠΊ Π“Ρ€ΠΎΠΌΠΊΠΈΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠΊ, кашСль, Ρ‡ΠΈΡ…Π°Π½ΠΈΠ΅
ΠΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (Activity) ΠœΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ расслаблСны, Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π΅Ρ‚ ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ слСгка согнуты АктивныС двиТСния, тонус ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½
Π”Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ (Respiration) ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ НСрСгулярноС, слабый ΠΊΡ€ΠΈΠΊ Π“Ρ€ΠΎΠΌΠΊΠΈΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠΊ, Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ΅

Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ суммы Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² выглядит ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ. Π‘ΡƒΠΌΠΌΠ° ΠΎΡ‚ 7 Π΄ΠΎ 10 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΠΌ состоянии Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ. Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ мСдицинского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ стандартного ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Π° ΠΈ прикладывания ΠΊ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ. Π—Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ быстро адаптируСтся ΠΊ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ срСдС.

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ ΠΎΡ‚ 4 Π΄ΠΎ 6 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² расцСниваСтся ΠΊΠ°ΠΊ состояниС срСднСй тяТСсти. Π’ этом случаС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ отсасываниС слизи, ΠΏΠΎΠ΄Π°Ρ‡Π° кислорода ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ стимуляция. Π Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ благоприятный. Π‘ΡƒΠΌΠΌΠ° ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 4 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° тяТСлоС состояниС, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… мСроприятий.

β˜‘οΈ ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π³ΠΎ состояния Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°

Π’Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΎ: 0 / 5

Π”ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ° измСнСния ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π½Π° 1-ΠΉ ΠΈ 5-ΠΉ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Π΅

ΠšΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ Π² ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ ΠΏΠΎ шкалС Апгар являСтся Π½Π΅ ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½Π°Ρ Ρ†ΠΈΡ„Ρ€Π°, сколько Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ° Π΅Π΅ измСнСния. ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° всСгда производится Π΄Π²Π°ΠΆΠ΄Ρ‹: Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Π΅ ΠΈ Π½Π° пятой. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ состояниС Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π² ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ роТдСния ΠΈ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ пСрСнСсСнной гипоксии Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². ΠŸΡΡ‚Π°Ρ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Π° дСмонстрируСт, ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»Π° пСрвичная адаптация.

Если Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Π΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ» 6 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ², Π° Π½Π° пятой β€” 8, это excellent (ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ) ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρˆ быстро восстановился, Π΅Π³ΠΎ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ наладилось, ΠΈ Ρ†Π²Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠΆΠΈ стал Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ. Π’Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ интСрСсуСт ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ прирост Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ². Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ суммы Π½Π° 2 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ‚Π° ΠΊ пятой ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Π΅ считаСтся ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ.

⚠️ Π’Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅: Если ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π° 5-ΠΉ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Π΅ остаСтся Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ (ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 7 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ²), Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 5 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚. Π‘Ρ‚ΠΎΠΉΠΊΠΎΠ΅ сниТСниС Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ³Π»ΡƒΠ±Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ обслСдования ΠΈ интСнсивной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π² условиях Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ.

БущСствуСт понятиС Β«Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ Π±Π°Π»Π»Ρ‹ Апгар», ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ часто ΠΏΡƒΠ³Π°Π΅Ρ‚ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ. Однако, Ссли ΠΊ 10-15-ΠΉ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Π΅ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π½Π°Π±ΠΈΡ€Π°Π΅Ρ‚ 7 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ², риск нСврологичСских ослоТнСний Π² Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»Π΅Π½. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π±Ρ‹Π»Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ°. Π‘Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ сигналом.

Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях, особСнно послС кСсарСва сСчСния ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΈΠ·-Π·Π° дСйствия ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΡŒΡŽ, ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ гипоксии. Но ΠΊ пятой ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Π΅ влияниС этих Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ исчСзаСт, ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ высокиС Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹.

ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ 10 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² ставят Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ?

Π”Π΅ΡΡΡ‚ΡŒ Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² ΠΏΠΎ шкалС Апгар β€” это идСальноС состояниС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ встрСчаСтся ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго 1 Π±Π°Π»Π» тСряСтся ΠΈΠ·-Π·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΊΡ€ΠΎΡ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ·Π° (ΡΠΈΠ½ΡŽΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ кистСй ΠΈ стоп), Ρ‡Ρ‚ΠΎ являСтся Π½ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ для Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρ‹ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° 9/10 ΠΈΠ»ΠΈ 8/9 считаСтся Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ для Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.

ВлияниС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π½Π° ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ состояния

Π¦ΠΈΡ„Ρ€Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΡ‚Π΅ Π² мСдицинской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚Π΅, Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ зависят ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹. ЕстСствСнныС Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ стрСссом для Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, Π½ΠΎ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ. ΠŸΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Ρ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ, ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρˆ испытываСт Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌΡƒ Π²Π΄ΠΎΡ…Ρƒ. Однако затяТныС Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ слабая родовая Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ гипоксии, Ρ‡Ρ‚ΠΎ отразится Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π±Π°Π»Π»Π°Ρ….

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ (кСсарСво сСчСниС) ситуация ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. Π”Π΅Ρ‚ΠΈ, Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ кСсарСва сСчСния, часто Π½Π΅ ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ сдавлСния Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ СстСствСнных Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ…, поэтому ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Ρ…ΡƒΠΆΠ΅. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, анСстСзия, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ, ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ рСфлСксы ΠΈ тонус Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ, влияя Π½Π° ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Β«Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΒ» ΠΈ «рСфлСксы».

ΠžΠ±Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½ΠΎΠΉ β€” Π΅Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ частый Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€, Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π½Π° ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ. Π”Π°ΠΆΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π² ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ прохоТдСния Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ сниТСнию Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² ΠΏΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Ρƒ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡƒ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Π΅. ΠŸΡ€ΠΈ Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Π½ΠΎΠΌ Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² эти ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ быстро Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ.

НС стоит Π·Π°Π±Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΠΎ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ срока, ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ тонус ΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ систСма ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹. Для Π½ΠΈΡ… шкала Апгар интСрпрСтируСтся с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ гСстационного возраста. Низкий Π±Π°Π»Π» для нСдоношСнного Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠΌ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ для Π΅Π³ΠΎ срока, ΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

πŸ’‘

НС сравнивайтС Π±Π°Π»Π»Ρ‹ своСго Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° с Π±Π°Π»Π»Π°ΠΌΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΡ‹Ρ…. ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΠΎ Апгар β€” это ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ характСристика Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½Π° ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹, Π° Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π»Π»Π΅ΠΊΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ.

РаспространСнныС ΠΌΠΈΡ„Ρ‹ ΠΎ Π±Π°Π»Π»Π°Ρ… Апгар

Π’ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ этой мСдицинской ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ слоТилось мноТСство Π·Π°Π±Π»ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π·Π°ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π±Π΅Π· ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹. Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΉ распространСнный ΠΌΠΈΡ„ гласит, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±Π°Π»Π»Ρ‹ Апгар ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π»Π»Π΅ΠΊΡ‚ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π­Ρ‚ΠΎ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎ Π½Π΅Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎ. Π¨ΠΊΠ°Π»Π° ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ физичСскоС состояниС Π² ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ роТдСния: Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅, сСрдцСбиСниС ΠΈ тонус. Π˜Π½Ρ‚Π΅Π»Π»Π΅ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ способности Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ с этими Ρ†ΠΈΡ„Ρ€Π°ΠΌΠΈ.

Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΡ„ β€” «Ссли мСньшС 8, Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄ΠΎΠΌΒ». Как ΠΌΡ‹ ΡƒΠΆΠ΅ выяснили, Π΄Π°ΠΆΠ΅ 6 ΠΈΠ»ΠΈ 7 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ быстром восстановлСнии Π΄ΠΎ 8-9 Π½Π° пятой ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Π΅ Π½Π΅ нСсут Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… долгосрочных Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… послСдствий. МногиС Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π±Π°Π»Π»Π°ΠΌΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ людьми.

Π’Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΉ ΠΌΠΈΡ„ связан с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Апгар ставится Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Ρ€Π°Π·. На самом Π΄Π΅Π»Π΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΠΎΡΡŒ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅, Π²Π°ΠΆΠ½Π° Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ°. Π’Ρ€Π°Ρ‡ смотрит, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ адаптируСтся. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ шкала Апгар диагностируСт ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ заболСвания. Она лишь констатируСт Ρ„Π°ΠΊΡ‚: Π½ΡƒΠΆΠ½Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ прямо сСйчас ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Ρ‚.

⚠️ Π’Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅: ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Ρ‹ вСдСния Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² зависимости ΠΎΡ‚ страны ΠΈ ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ мСдицинских Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ. ВсСгда ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ Π½Π° Ρ€Π°Π·ΡŠΡΡΠ½Π΅Π½ΠΈΡ вашСго Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°-Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.

БущСствуСт Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌΠΈ Π±Π°Π»Π»Π°ΠΌΠΈ сразу Π·Π°Π±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ навсСгда. Π’ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, Ссли состояниС позволяСт, Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΡΡ‚Π°Ρ€Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ с ΠΌΠ°ΠΌΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ Π½Π΅ΠΉ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ скорСС, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ссли трСбуСтся нСкоторая ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° дыхания ΠΈΠ»ΠΈ наблюдСниС.

πŸ’‘

Π¨ΠΊΠ°Π»Π° Апгар β€” это инструмСнт для Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ «здСсь ΠΈ сСйчас», Π° Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π½Π° Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅Π΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π»Π»Π΅ΠΊΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.

Часто Π·Π°Π΄Π°Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ вопросы (FAQ)

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ссли Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° 5 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² ΠΏΠΎ Апгар?

ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Π² 5 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Π΅ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ родился Π² состоянии срСднСй тяТСсти. Π•ΠΌΡƒ, вСроятно, ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Π»Π°ΡΡŒ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ отсасывания слизи, ΠΏΠΎΠ΄Π°Ρ‡ΠΈ кислорода ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стимуляции. ΠšΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²Ρ‹ΠΌ являСтся Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° 5-ΠΉ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Π΅: Ссли ΠΎΠ½ΠΎ выросло Π΄ΠΎ 7 ΠΈ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· благоприятный ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Π° для ΠΏΠ°Π½ΠΈΠΊΠΈ Π½Π΅Ρ‚.

ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π»ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΠΎ Апгар ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ послС выписки ΠΈΠ· Ρ€ΠΎΠ΄Π΄ΠΎΠΌΠ°?

НСт, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΠΎ шкалС Апгар фиксируСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π·Π°Π»Π΅ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρ‹ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π­Ρ‚ΠΎ рСтроспСктивный Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· состояния ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ. Π’ дальнСйшСм ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€Ρ‹ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ развития (физичСскоС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅, Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎ-психичСскоС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π½ΠΈΡ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ с Π±Π°Π»Π»Π°ΠΌΠΈ Апгар.

ΠŸΡ€Π°Π²Π΄Π° Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ дСтям с 10 Π±Π°Π»Π»Π°ΠΌΠΈ Π½Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ наблюдСниС?

Π”Π°ΠΆΠ΅ Ссли Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ» ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ 10 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² (Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ), это Π½Π΅ отмСняСт нСобходимости ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… осмотров ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ. Π¨ΠΊΠ°Π»Π° Апгар ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊ Π²Π½Π΅ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅, ΠΈΠ»ΠΈ гСнСтичСских особСнностСй.

ВлияСт Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ» Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π° Π±Π°Π»Π»Ρ‹ ΠΏΠΎ шкалС Апгар?

БтатистичСски ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‡ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Π΅Π΅ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈΠ·-Π·Π° особСнностСй Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития ΠΈ созрСвания Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, поэтому Ρƒ Π½ΠΈΡ… Ρ‡ΡƒΡ‚ΡŒ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ Π±Π°Π»Π»Ρ‹ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Π΅. Однако ΠΊ пятой ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Π΅ эти различия ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΡΡ‚ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΈ ΠΏΠΎΠ» Π½Π΅ являСтся ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ для ΠΈΡ‚ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ.

ΠšΡ‚ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ставит Π±Π°Π»Π»Ρ‹: Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³?

ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡-Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΈΠ»ΠΈ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π²ΡˆΠΈΠΉ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹. Они Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Π·Π° Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠΎΠΌ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ 60 сСкунд, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π½Π° 30-ΠΉ сСкундС Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ, которая Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ€ΠΎΠ²Π½ΠΎ Π½Π° 60-ΠΉ сСкундС. Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ заносятся Π² ΠΈΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡŽ развития Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ.