ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρ‹ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° β€” это Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²ΠΎΠ»Π½ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ для Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ, Π½ΠΎ ΠΈ критичСски Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ этап для мСдицинского пСрсонала. ИмСнно Π² это врСмя Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ состояниС Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎ шкалС Апгар β€” систСмС, которая ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ быстро ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, нуТдаСтся Π»ΠΈ ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρˆ Π² срочной ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ наблюдСнии. НазваниС ΡˆΠΊΠ°Π»Ρ‹ часто Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ вопросы: Ρ‡Ρ‚ΠΎ скрываСтся Π·Π° этими Π±Π°Π»Π»Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΈΡ… ставят Π΄Π²Π°ΠΆΠ΄Ρ‹, ΠΈ ΠΎ Ρ‡Ρ‘ΠΌ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ высокий ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ?

Π¨ΠΊΠ°Π»Π° Апгар Π±Ρ‹Π»Π° Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π° Π² 1952 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ амСриканским Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ-анСстСзиологом Π’ΠΈΡ€Π΄ΠΆΠΈΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ Апгар ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ ТизнСспособности ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π² сразу послС роТдСния. БСгодня этот ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π²ΠΎ всём ΠΌΠΈΡ€Π΅, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Россию, ΠΈ являСтся стандартом Π² Ρ€ΠΎΠ΄Π΄ΠΎΠΌΠ°Ρ…. ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° проводится ΠΏΠΎ пяти ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²Ρ‹ΠΌ критСриям, ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ принСсти ΠΎΡ‚ 0 Π΄ΠΎ 2 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ². Π˜Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎΠ²Π°Ρ сумма Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ 0 Π΄ΠΎ 10 ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ фиксируСтся Π΄Π²Π°ΠΆΠ΄Ρ‹: Π½Π° 1-ΠΉ ΠΈ 5-ΠΉ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Π°Ρ… ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π­Ρ‚ΠΈ Ρ†ΠΈΡ„Ρ€Ρ‹ заносятся Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚Ρƒ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ дальнСйшСго ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Π° Π·Π° Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠΎΠΌ.

Для Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π±Π°Π»Π»Ρ‹ ΠΏΠΎ шкалС Апгар Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ становятся источником ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ. НапримСр, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° 7/8 ΠΈΠ»ΠΈ 8/9 Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ вопросы: ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Π½Π΅ 10? ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π»ΠΈ это? А Ссли ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ΅ β€” 5/6 ΠΈΠ»ΠΈ 4/5 β€” стоит Π»ΠΈ Π±ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³Ρƒ? Π’ этой ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ ΠΌΡ‹ Ρ€Π°Π·Π±Π΅Ρ€Ρ‘ΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ… Π±Π°Π»Π»Π°Ρ… ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΈΠ΄Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ 10/10 Π½Π΅ всСгда ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ отсутствиС ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ Π² Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌ.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ шкала Апгар ΠΈ Π·Π°Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ½Π° Π½ΡƒΠΆΠ½Π°?

Π¨ΠΊΠ°Π»Π° Апгар β€” это быстрая ΠΈ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Π°Ρ систСма ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ физичСского состояния Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ, которая ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ мСдицинскому пСрсоналу ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ нСобходимости Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… мСроприятий. Π•Ρ‘ основноС прСимущСство β€” простота ΠΈ ΡƒΠ½ΠΈΠ²Π΅Ρ€ΡΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ: ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ провСсти любой Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΈΠ»ΠΈ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΠΊΠ°, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² условиях ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ.

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ шкала Апгар Π½Π΅ являСтся Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΈ Π½Π΅ прСдсказываСт Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅Π΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ°. Она ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ лишь Π΅Π³ΠΎ Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊ Π²Π½Π΅ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρ‹ послС роТдСния. Однако Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ Π±Π°Π»Π»Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΈΠ³Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°Ρ…, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… внимания β€” Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, гипоксии (кислородном Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°Π½ΠΈΠΈ) ΠΈΠ»ΠΈ нСврологичСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ….

  • πŸ” ЦСль ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ: ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, нуТдаСтся Π»ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π² срочной мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ.
  • ⏱️ Когда проводят: Π½Π° 1-ΠΉ ΠΈ 5-ΠΉ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Π°Ρ… ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ (ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‚ Π½Π° 10-ΠΉ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ… показатСлях).
  • πŸ“Š Π§Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚: 5 ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ² (Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅, сСрдцСбиСниС, ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ тонус, рСфлСксы, Ρ†Π²Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠΆΠΈ).
  • πŸ“ Π“Π΄Π΅ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚: Π² мСдицинской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚Π΅ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° ΠΈ выпискС ΠΈΠ· Ρ€ΠΎΠ΄Π΄ΠΎΠΌΠ°.

Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΡΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚: Π°Π±Π±Ρ€Π΅Π²ΠΈΠ°Ρ‚ΡƒΡ€Π° APGAR Π±Ρ‹Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΄ΡƒΠΌΠ°Π½Π° ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅ Π·Π°ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ. Она Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Appearance (внСшний Π²ΠΈΠ΄), Pulse (ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ), Grimace (гримаса/рСфлСксы), Activity (Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ/тонус), Respiration (Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅). Π’ русскоязычной ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ часто ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚: ΠΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠŸΡƒΠ»ΡŒΡ, Гримаса, ΠΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, РСспирация.

πŸ“Š Π—Π½Π°Π΅Ρ‚Π΅ Π»ΠΈ Π²Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Π±Π°Π»Π»Ρ‹ ΠΏΠΎ шкалС Апгар Π±Ρ‹Π»ΠΈ Ρƒ вашСго Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ°?
Π”Π°, знаю Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ
Π—Π½Π°ΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ
НС помню
НС знаю, Π½Π΅ интСрСсовался(ась)
Π£ мСня Π΅Ρ‰Ρ‘ Π½Π΅Ρ‚ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

5 ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅Π² ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΏΠΎ шкалС Апгар: ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π·Π±ΠΎΡ€

ΠšΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ· пяти ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ² оцСниваСтся ΠΏΠΎ Ρ‚Ρ€Ρ‘Ρ…Π±Π°Π»Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ шкалС: 0 (отсутствиС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°), 1 (слабоС проявлСниС) ΠΈΠ»ΠΈ 2 (ярко Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ). Π”Π°Π²Π°ΠΉΡ‚Π΅ Ρ€Π°Π·Π±Π΅Ρ€Ρ‘ΠΌ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ, Π·Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ставят Ρ‚Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹Π΅ Π±Π°Π»Π»Ρ‹.

ΠšΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ 0 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² 1 Π±Π°Π»Π» 2 Π±Π°Π»Π»Π°
Π”Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ (Respiration) ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ НСрСгулярноС, ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅, Π³Ρ€ΠΎΠΌΠΊΠΈΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠΊ
Частота сСрдцСбиСния (Pulse) ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ МСнСС 100 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ²/ΠΌΠΈΠ½ Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ 100 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ²/ΠΌΠΈΠ½
ΠœΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ тонус (Activity) ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ (Π²ΡΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ) Π‘Π»Π°Π±Ρ‹ΠΉ (Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ сгибаниС конСчностСй) АктивныС двиТСния
РСфлСкторная Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ (Grimace) ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ рСакция Блабая (гримаса) Π‘ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠΊ, Ρ‡ΠΈΡ…Π°Π½ΠΈΠ΅, кашСль
Π¦Π²Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠΆΠΈ (Appearance) Π‘Π»Π΅Π΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΈΠ½ΡŽΡˆΠ½Ρ‹ΠΉ Π ΠΎΠ·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π΅, ΡΠΈΠ½ΡŽΡˆΠ½Ρ‹Π΅ конСчности ΠŸΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ

НапримСр, Ссли Ρƒ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° частота сСрдцСбиСния 120 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ (2 Π±Π°Π»Π»Π°), ΠΎΠ½ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Π΅Ρ‚ Ρ€ΡƒΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ Π½ΠΎΠΆΠΊΠ°ΠΌΠΈ (2 Π±Π°Π»Π»Π°), Π½ΠΎ ΠΊΠΎΠΆΠ° слСгка синюшная Π½Π° Ρ€ΡƒΠΊΠ°Ρ… ΠΈ Π½ΠΎΠ³Π°Ρ… (1 Π±Π°Π»Π»), Π° Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ нСрСгулярноС (1 Π±Π°Π»Π»), Ρ‚ΠΎ суммарный Π±Π°Π»Π» ΠΏΠΎ этим Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Ρ‘ΠΌ критСриям составит 6. Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΡŒΡ‚Π΅ сюда ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ рСфлСксов β€” ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Π΅ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚.

ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅: Ρ†Π²Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠΆΠΈ β€” это СдинствСнный ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ 1 Π±Π°Π»Π» Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ частичной ΡΠΈΠ½ΡŽΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ (Π°ΠΊΡ€ΠΎΡ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ·Π΅). Π­Ρ‚ΠΎ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ явлСниС Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρ‹ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, связанноС с особСнностями кровообращСния. Π“Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡΠΈΠ½ΡŽΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΠ»Π°ΡΡŒ Π½Π° Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π΅ ΠΈ Π»ΠΈΡ†ΠΎ.

πŸ’‘

Если Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΎΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ» Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ Π±Π°Π»Π»Ρ‹ ΠΏΠΎ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅Ρ€Π΄Ρ†Π΅Π±ΠΈΠ΅Π½ΠΈΡŽ, Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ½ для вСнтиляции Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ маску. Π­Ρ‚ΠΎ стандартная ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°, которая ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ быстро Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ состояниС ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°.

Π Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ²: Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ†ΠΈΡ„Ρ€Ρ‹ 1-10?

Π˜Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎΠ²Π°Ρ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΠΎ шкалС Апгар прСдставляСт собой Π΄Π²Π΅ Ρ†ΠΈΡ„Ρ€Ρ‹ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠΎΡΡƒΡŽ Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚Ρƒ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, 7/8 ΠΈΠ»ΠΈ 9/10. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ Ρ†ΠΈΡ„Ρ€Π° β€” это Π±Π°Π»Π»Ρ‹ Π½Π° 1-ΠΉ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Π΅, вторая β€” Π½Π° 5-ΠΉ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Π΅. Π Π°Π·Π±Π΅Ρ€Ρ‘ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Ρ‹:

  • 🟒 8-10 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² β€” ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ идСальноС состояниС. Π Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΎΠΊ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ адаптируСтся, мСдицинская ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π½Π΅ трСбуСтся.
  • 🟑 6-7 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² β€” ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ состояниС. ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ отклонСния (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΡΠΈΠ½ΡŽΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ конСчностСй), Π½ΠΎ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ€ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ трСбуСтся. Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ наблюдСниС.
  • 🟠 4-5 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² β€” срСднСС состояниС. Π’Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ мСроприятия (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, очистка Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, кислородная тСрапия). ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 5 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚.
  • πŸ”΄ 0-3 Π±Π°Π»Π»Π° β€” тяТёлоС состояниС. НСобходима срочная рСанимация (искусствСнная вСнтиляция Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΡ…, массаТ сСрдца). ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 1-2 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρ‹.

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ: Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ 1-ΠΉ ΠΈ 5-ΠΉ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ΠΎΠΉ часто Π²Π°ΠΆΠ½Π΅Π΅ самих Ρ†ΠΈΡ„Ρ€. НапримСр, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° 4/7 Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΎΠΊ быстро адаптируСтся, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ 7/4 β€” Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ сигнал, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ обслСдования.

Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° суммарный Π±Π°Π»Π», Π½ΠΎ ΠΈ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ°ΠΌΠΈ. НапримСр, Ссли Ρƒ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° 8 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ², Π½ΠΎ 0 ΠΏΠΎ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΡŽ, это ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄ для бСспокойства, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ 8 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² с 1 ΠΏΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Ρƒ ΠΊΠΎΠΆΠΈ β€” Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹.

πŸ’‘

Π‘Π°Π»Π»Ρ‹ 10/10 Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ (ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 1% случаСв), Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρ‹ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΠΉ Π°ΠΊΡ€ΠΎΡ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ· (ΡΠΈΠ½ΡŽΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ конСчностСй).

Π§Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ, Ссли Ρƒ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ Π±Π°Π»Π»Ρ‹ ΠΏΠΎ шкалС Апгар?

Если ваш ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρˆ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ» ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ 5/6, 4/5 ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ΅, Π½Π΅ ΠΏΠ°Π½ΠΈΠΊΡƒΠΉΡ‚Π΅. БоврСмСнная ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ справляСтся с Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ, выявлСнных Π² Ρ€ΠΎΠ΄Π·Π°Π»Π΅. Π’ΠΎΡ‚ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях:

  1. ΠžΡ‡ΠΈΡΡ‚ΠΊΠ° Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ. Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ отсоса ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚ слизь ΠΈΠ· носа ΠΈ Ρ€Ρ‚Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ свободноС Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅.
  2. ΠšΠΈΡΠ»ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Π°Ρ тСрапия. Если Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ слабоС, Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΡƒ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π΄Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ маску ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ½ для вСнтиляции Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΡ….
  3. Π’Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ стимуляция. Π›Ρ‘Π³ΠΊΠΈΠ΅ похлопывания ΠΏΠΎ пяткам ΠΈΠ»ΠΈ спинкС ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠΊ ΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅.
  4. Π‘ΠΎΠ³Ρ€Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅. НовороТдСнных с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌΠΈ Π±Π°Π»Π»Π°ΠΌΠΈ часто ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄ источник лучистого Ρ‚Π΅ΠΏΠ»Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ…Π»Π°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅.
  5. ΠœΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ Π½ΠΈΠΆΠ΅ 6 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ пСрСвСсти Π² ΠΏΠ°Π»Π°Ρ‚Ρƒ интСнсивной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ для круглосуточного наблюдСния.

РодитСлям Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ: Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ Π±Π°Π»Π»Ρ‹ ΠΏΠΎ шкалС Апгар Π½Π΅ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ Π² Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌ. МногиС Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠ΅ 4-5 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ, Π²Ρ‹Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ. Однако Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ для Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… обслСдований, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€:

  • 🧠 НСйросонография (Π£Π—Π˜ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°) β€” для ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ кровоизлияний ΠΈΠ»ΠΈ гипоксичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ.
  • 🩺 Анализ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΈ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° (риск ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ мСтаболичСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ).
  • πŸ’“ Π­ΠšΠ“ ΠΈΠ»ΠΈ Π£Π—Π˜ сСрдца β€” Ссли Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°.

КакиС ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ?|ВрСбуСтся Π»ΠΈ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΡƒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ обслСдованиС?|НуТно Π»ΠΈ наблюдСниС Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ мСсяцы?|КакиС симптомы Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π² блиТайшиС Π΄Π½ΠΈ?|Когда ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 10 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚)?-->

Если Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΎΠΊ находился Π² тяТёлом состоянии (0-3 Π±Π°Π»Π»Π°), Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ пСрСвСсти Π² Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ для Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях родитСлям Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ:

⚠️ Π’Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅: НС ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΎΡ‚ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ вскармливания, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ссли ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρˆ находится ΠΏΠΎΠ΄ наблюдСниСм. Молозиво содСрТит антиоксиданты, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ послС гипоксии. ΠŸΡ€ΠΈ нСвозмоТности кормлСния Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠΉΡ‚Π΅ сцСТиваниС.

ΠœΠΈΡ„Ρ‹ ΠΈ заблуТдСния ΠΎ шкалС Апгар

Π’ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΏΠΎ шкалС Апгар Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ мноТСство ΠΌΠΈΡ„ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ часто ΠΏΡƒΠ³Π°ΡŽΡ‚ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ. Π”Π°Π²Π°ΠΉΡ‚Π΅ Ρ€Π°Π·Π±Π΅Ρ€Ρ‘ΠΌ самыС распространённыС:

ΠœΠΈΡ„ 1: "Если Ρƒ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° 10/10, ΠΎΠ½ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²".

❌ Π Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ: Π‘Π°Π»Π»Ρ‹ 10/10 Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρ‹ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΠΉ Π°ΠΊΡ€ΠΎΡ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ· (ΡΠΈΠ½ΡŽΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ конСчностСй). Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, шкала Апгар ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰Π΅Π΅ состояниС, Π° Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅Π΅ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅. Π Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΎΠΊ с 10 Π±Π°Π»Π»Π°ΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ скрытыС ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊ сСрдца), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ проявятся ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅.

ΠœΠΈΡ„ 2: "НизкиС Π±Π°Π»Π»Ρ‹ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΠΌΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΎΡ‚ΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ".

❌ Π Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ: НСт прямой связи ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎ Апгар ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π»Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠΌ. МногиС Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌΠΈ Π±Π°Π»Π»Π°ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ. Однако Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипоксия (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 10 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΡƒΡŽ систСму, поэтому Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ наблюдСниС Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°.

ΠœΠΈΡ„ 3: "ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ ΠΏΠΎ Апгар ставят ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ".

❌ Π Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ: Π¨ΠΊΠ°Π»Π° Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π° Ρ‚Π°ΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠšΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Ρ‡Ρ‘Ρ‚ΠΊΠΈΠ΅ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, частота сСрдцСбиСния Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ΅ 100 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ²), ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ ставят сразу нСсколько спСциалистов (анСстСзиолог, Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³, Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΠΊΠ°).

ΠœΠΈΡ„ 4: "Если Π±Π°Π»Π»Ρ‹ выросли с 1-ΠΉ ΠΏΠΎ 5-ю ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ, всё Π² порядкС".

⚠️ Нюанс: Π”ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ° Π²Π°ΠΆΠ½Π°, Π½ΠΎ Ссли Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΎΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ», Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, 3/7, это Π½Π΅ всСгда ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΠ·Π°Π΄ΠΈ. Иногда ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ происходит Π·Π° счёт мСдицинского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, кислородной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ), ΠΈ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΡƒ всё Ρ€Π°Π²Π½ΠΎ трСбуСтся наблюдСниС.

ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° 10-ΠΉ, 15-ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ 20-ΠΉ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Π΅?

Если Π±Π°Π»Π»Ρ‹ ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌΠΈ (ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 6) Π½Π° 5-ΠΉ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Π΅, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 5 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ Π΄ΠΎ стабилизации состояния. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌ ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ, эффСктивна Π»ΠΈ тСрапия. НапримСр, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ 4/6/8 Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ΅, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ 4/5/4 β€” ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄ для Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ€.

Как Π±Π°Π»Π»Ρ‹ ΠΏΠΎ шкалС Апгар Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° выписку ΠΈΠ· Ρ€ΠΎΠ΄Π΄ΠΎΠΌΠ°?

ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΠΎ шкалС Апгар β€” ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ принятии Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎ выпискС, Π½ΠΎ Π½Π΅ СдинствСнный. Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ комплСкс ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ:

  • πŸ“… Π‘Ρ€ΠΎΠΊΠΈ: ΠŸΡ€ΠΈ СстСствСнных Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ… Π±Π΅Π· ослоТнСний выписка Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° Π½Π° 3-4 дСнь, ΠΏΡ€ΠΈ кСсарСвом сСчСнии β€” Π½Π° 5-7 дСнь.
  • 🩺 ΠžΠ±Ρ‰Π΅Π΅ состояниС: НаличиС ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ, ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ вСса, Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ°.
  • 🍼 ΠšΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅: УспСшно Π»ΠΈ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΎΠΊ Π±Π΅Ρ€Ρ‘Ρ‚ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒ, Π½Π΅Ρ‚ Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ с Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.
  • 🧬 Анализы: Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ скрининга Π½Π° наслСдствСнныС заболСвания (фСнилкСтонурия, Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ· ΠΈ Π΄Ρ€.).

Если Ρƒ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ Π±Π°Π»Π»Ρ‹ ΠΏΠΎ Апгар (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, 5/6), Π½ΠΎ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅, выписка происходит Π² стандартныС сроки. Однако Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ:

Битуация Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ дСйствия
Π‘Π°Π»Π»Ρ‹ 4-5 Π½Π° 5-ΠΉ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Π΅ НаблюдСниС Π² Ρ€ΠΎΠ΄Π΄ΠΎΠΌΠ΅ Π΄ΠΎ 7 Π΄Π½Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ выпиской.
Π‘Π°Π»Π»Ρ‹ 0-3 Π½Π° 5-ΠΉ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Π΅ ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ΄ Π² Π΄Π΅Ρ‚ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ, выписка послС стабилизации состояния (ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Ρ‚ΡΠ½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ).
Π‘Π°Π»Π»Ρ‹ 6-7, Π½ΠΎ с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ сСрдцСбиСниСм Π£Π—Π˜ сСрдца ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ выпиской, наблюдСниС ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°.
Π‘Π°Π»Π»Ρ‹ 8-9, Π½ΠΎ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΎΠΊ вялый Анализ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ (риск Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ).

Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄Π΄ΠΎΠΌΠ°Ρ… практикуСтся "отсрочСнная выписка" для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с ΠΏΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ показатСлями. Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ с Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠΎΠΌ Ρ‡Ρ‚ΠΎ-Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ Ρ‚Π°ΠΊ β€” просто Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ хотят ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π΅Π³ΠΎ состояния.

⚠️ Π’Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅: ΠŸΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π° выписки ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² зависимости ΠΎΡ‚ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π° ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄Π΄ΠΎΠΌΠ°. НапримСр, Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ… ΠΏΡ€ΠΈ Π±Π°Π»Π»Π°Ρ… 6/7 ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, Π° Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… β€” Π½Π΅Ρ‚. УточняйтС Π΄Π΅Ρ‚Π°Π»ΠΈ Ρƒ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°.

Π¨ΠΊΠ°Π»Π° Апгар ΠΈ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅Π΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ°: Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈ связь?

МногиС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ Π±Π°Π»Π»Ρ‹ ΠΏΠΎ шкалС Апгар ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°. Π”Π°Π²Π°ΠΉΡ‚Π΅ разбСрёмся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ Π½Π°ΡƒΠΊΠ°:

ΠšΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΡΡ€ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ послСдствия (ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ Π³ΠΎΠ΄ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ):

  • πŸ‘Ά Π”Π΅Ρ‚ΠΈ с ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΎΠΉ 0-3 Π½Π° 5-ΠΉ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ риск нСврологичСских ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, синдрома Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ).
  • 🧠 ΠŸΡ€ΠΈ Π±Π°Π»Π»Π°Ρ… 4-5 ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° развития ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Π²Ρ‹ΠΊΠΎΠ² (ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΡ€Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΠ»Π·Π°Π½ΠΈΠ΅), Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΊ Π³ΠΎΠ΄Ρƒ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π° нивСлируСтся.
  • 🩺 Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипоксия (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 10 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚) ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ риск Π”Π¦ΠŸ, Π½ΠΎ соврСмСнныС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ сводят этот риск ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌΡƒ.

ДолгосрочныС исслСдования:

ΠšΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Swedish Medical Birth Register, 2015 Π³ΠΎΠ΄) ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅Ρ‚ прямой коррСляции ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌΠΈ Π±Π°Π»Π»Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎ Апгар ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π»Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡΠΏΠ΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π² школС. Однако Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΎΠΉ 0-3 Π½Π° 5-ΠΉ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Π΅ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ риск:

  • πŸ“š Π›Ρ‘Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ (Π² 1,5 Ρ€Π°Π·Π° Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с 9-10 Π±Π°Π»Π»Π°ΠΌΠΈ).
  • πŸƒ Π—Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈ (Π½Π° 6-12 мСсяцСв ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅ свСрстников).
  • πŸ˜” ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ с ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ внимания (Π² младшСм школьном возрастС).

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ: эти риски Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΌ. Ранняя диагностика ΠΈ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, занятия с Π»ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ΅Π΄ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ) ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌΠΈ Π±Π°Π»Π»Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎ Апгар Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ Π² Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌ.

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ?

  • πŸ“… НаблюдСниС: РСгулярныС осмотры Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° Π² 1, 3, 6 ΠΈ 12 мСсяцСв.
  • 🎲 Бтимуляция: Π˜Π³Ρ€Ρ‹ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΊΠΈ (ΠΏΠΎΠ³Ρ€Π΅ΠΌΡƒΡˆΠΊΠΈ, мягкиС ΠΈΠ³Ρ€ΡƒΡˆΠΊΠΈ), Ρ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ½ΠΈΠ³, ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅.
  • πŸ‘¨β€βš•οΈ Диагностика: ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΡƒ развития β€” ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ психолога ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°.
πŸ’‘

Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€, Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌΠΈ Π±Π°Π»Π»Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎ Апгар, β€” это своСврСмСнная ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρ‹ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ качСствСнная рСабилитация. Π‘ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄Π΄ΠΎΠΌΠ° оснащСны всСм Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ для этого.

FAQ: ЧастыС вопросы ΠΎ шкалС Апгар

❓ ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π»ΠΈ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΎΠΊ с 10 Π±Π°Π»Π»Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎ Апгар ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ со Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ?

Π”Π°. Π¨ΠΊΠ°Π»Π° Апгар ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊ Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌ, Π½ΠΎ Π½Π΅ выявляСт скрытыС ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ сСрдца, наслСдствСнныС заболСвания). ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ 10/10 Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ всС ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ обслСдования.

❓ ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Ρƒ ΠΌΠΎΠ΅Π³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° Π±Π°Π»Π»Ρ‹ 8/9, Π° Π½Π΅ 10/10?

Π‘Π°Π»Π»Ρ‹ 10/10 Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ 1% Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго "минус" даётся Π·Π° Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΠΉ Π°ΠΊΡ€ΠΎΡ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ· (ΡΠΈΠ½ΡŽΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ конСчностСй), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ часы ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹.

❓ Π§Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ, Ссли Π² выпискС ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π±Π°Π»Π»Ρ‹ Π½Π° 1-ΠΉ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Π΅?

Π£Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚Π΅ Ρƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π² Ρ€ΠΎΠ΄Π΄ΠΎΠΌΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅. Если Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΎΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ» Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ Π±Π°Π»Π»Ρ‹ Π½Π° 1-ΠΉ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Π΅, Π½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ выросли ΠΊ 5-ΠΉ, это ваТная информация для ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€Π°. ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΏΡ€ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ копию мСдицинской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚Ρ‹.

❓ ВлияСт Π»ΠΈ кСсарСво сСчСниС Π½Π° Π±Π°Π»Π»Ρ‹ ΠΏΠΎ Апгар?

Π‘Π°ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ влияСт Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ, Π½ΠΎ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ послС кСсарСва сСчСния Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ Π±Π°Π»Π»Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°ΡŽΡ‚ стрСсса прохоТдСния Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ. Однако ΠΏΡ€ΠΈ экстрСнном кСсарСвом (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΈΠ·-Π·Π° гипоксии) Π±Π°Π»Π»Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½ΠΈΠΆΠ΅.

❓ МоТно Π»ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Π±Π°Π»Π»Ρ‹ ΠΏΠΎ Апгар Π΄ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²?

ΠŸΡ€ΡΠΌΠΎΠ³ΠΎ способа Π½Π΅Ρ‚, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ риски:

  • 🚬 ΠžΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ курСния ΠΈ алкоголя Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности.
  • πŸƒ РСгулярныС ΠΏΡ€ΠΎΠ³ΡƒΠ»ΠΊΠΈ ΠΈ умСрСнная физичСская Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (ΠΏΠΎ согласованию с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ).
  • 🩺 Π‘Π²ΠΎΠ΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΈ хроничСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.
  • 🍎 БбалансированноС ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, Π±ΠΎΠ³Π°Ρ‚ΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠΌ ΠΈ Ρ„ΠΎΠ»ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠΉ кислотой.